Správy zo sveta
Organické rozpúšťadlá zvyšujú riziko vzniku roztrúsenej sklerózy
3. 1. 2019
Riziko bolo najvyššie u fajčiarov s konkrétnou alelou HLA, ktorí boli vystavení organickým rozpúšťadlám.
Už predchádzajúce štúdie naznačili súvislosť medzi expozíciou organickým rozpúšťadlám a rozvojom autoimunitného ochorenia. Vedci vykonali populačnú prípadovú štúdiu využívajúcu švédsky register roztrúsenej sklerózy (RS), aby posúdili úlohu organických rozpúšťadiel, alel ľudského leukocytárneho antigénu (HLA) a fajčenia cigariet v riziku vzniku RS. Zahrnutých bolo 2 325 pacientov s nedávno diagnostikovanou RS, ktorí vyplnili štandardizovaný dotazník o environmentálnej expozícii a faktoroch životného štýlu. Boli porovnaní so 4 948 kontrolami z národného registra populácie.
Expozíciu organickým rozpúšťadlám uviedlo 465 osôb; a bolo u nich zvýšené riziko RS (OR; pomer šancí – odds ratio: 1,5), dokonca bol popísaný efekt rôznych dávok. Hodnotenie nosičstva HLA alel ukázalo, že prítomnosť alely HLA-DRB115 (zvyšuje riziko pre RS) bez HLA-A02 (ochranná alela) znamená vyššie riziko RS ako opačná kombinácia (OR: 7,9). Fajčiari boli rizikovejšou skupinou ako nefajčiari (OR: 1,5). Najvyššie riziko bolo, v porovnaní s osobami bez rizikových faktorov, u fajčiarov pri prítomnosti problematickej alely HLA a zároveň expozícii organickým rozpúšťadlám (OR:30,3).
Robert T. Naismith, MD vo svojom komentári ku štúdii pripomína, že z výsledkov je vidieť, ako pri vzniku RS navzájom súvisia genetické a environmentálne faktory, takže pri prítomnosti všetkých sledovaných premenných je riziko až tridsaťnásobné. Aj keď môžeme predpokladať informačné systematické chyby (recall bias) a v najrizikovejšej skupine bolo relatívne málo pacientov, podľa záverov nesú organické rozpúšťadlá so sebou určité riziko vzniku RS.
(mir)
Zdroj: NEJM Journal Watch, dostupné na (nutná registrace): https://www.jwatch.org/na47259/2018/08/13/organic-solvents-contribute-risk-developing-multiple?query=topic_substabuse&jwd=000020018440&jspc=MPD