Správy zo sveta
Aj krátkodobá terapia kortikosteroidmi môže mať vážne nežiaduce účinky
25. 4. 2018
Krátkodobé perorálne podanie kortikosteroidov vedie ku zvýšenému riziku sepsy, žilového tromoembolizmu (VTE) a fraktúr, zistila observačná štúdia z University of Michigan, zverejnená v BMJ.
Pri využití rozsiahlej databázy zdravotných údajov z USA výskumníci preštudovali 1,5 milióna jedincov vo veku 18–65 rokov, z ktorých bol u 21 % počas trojročného obdobia (2012–2014) krátkodobo (< 30 dní) perorálne podávaný prednison alebo iné kortikosteroidy. Najčastejšími indikáciami k ich nasadeniu boli infekcie horného respiračného traktu, problémy s chrbticou a alergie. Preskripciu robili špecialisti rôznych odborov, zvyčajne išlo o methylprednisolon.
Títo pacienti s kortikosteroidmi mali v porovnaní s tými, ktorí ich nebrali, vyššiu pravdepodobnosť rozvinutia sepsy (1,8 oproti 1,0 prípadov na 1 000 osôb ročne), VTE (4,6 oproti 2,4 z tisíce osôb) a fraktúr (21,4 oproti 14,3 na 1 000 osôb ročne). Táto pravdepodobnosť sa počas nasledujúcich 31 až 90 dní znižovala.
Separátna analýza samotných užívateľov kortikosteroidov uvedené zistenia ešte ďalej podporila. Autori štúdie pripomínajú: „Naše zistenia sú osobitne znepokojujúce vzhľadom k veľkému počtu pacientov, vystavených krátkodobej terapii kortikosteroidmi v dospelej populácii.“
Autor: uza
Zdroj: BMJ 2017;357:j1415, http://dx.doi.org/10.1136/bmj.j1415