Favoritom medzi novými antikoagulanciami je apixaban

Z nových (priamych) antikoagulancií (DOAC) riziko mŕtvice pri atriálnej fibrilácii najúčinnejšie redukuje apixaban. Nová metaanalýza porovnala túto skupinu liečiv medzi sebou a s warfarinom na základe údajov z 23 randomizovaných štúdií, zahrňujúcich 100 tisíc pacientov s atriálnou fibriláciou.

[caption id="attachment_7509" align="alignnone" width="530"] Molekula apixabanu: Shutterstock[/caption]

DOAC (apixaban, betrixaban, edoxaban, rivaroxaban či dabigatran) ako lieková trieda znížili oproti warfarinu všeobecnú úmrtnosť. Apixaban sa pritom osvedčil najviac z hľadiska vyrovnanosti účinku, bezpečnosti a nákladov.

Editor v British Medical Journal aj napriek tomu upozorňuje, že jeden liek nemusí vyhovovať všetkým a vyzýva lekárov, aby vždy posudzovali každého pacienta individuálne.

Autor: uza

Zdroj: López-López JA et al. Oral anticoagulants for prevention of stroke in atrial fibrillation: systematic review, network meta-analysis, and cost effectiveness analysis. BMJ 2017; 359 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.j5058 (Published 28 November 2017)